Cândido Escola
Teses
A vivência do caos: uma experiência de mudança em uma instituição de saúde mental | A vivência do caos: uma experiência de mudança em uma instituição de saúde mental |
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| Por Ana Carla Silvares Pompêo | |
| 31 de maio de 2004 | |
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A2L88 - Eu conversei com E2 e estou saindo da oficina de trabalho. Propus para trabalhar aqui como segurança, olhando o carro dos funcionários. (P27) Essa proposta de trabalho, que não se concretizou, mostra a identificação entre equipe e pacientes, na qual havia uma troca de papéis: ele seria a fonte de segurança dos funcionários. Indica também a perda da identidade de paciente do HD, que poderia ser substituída por uma identidade de profissional. A questão da insegurança em relação ao modelo de saúde mental apareceu depois de forma mais clara. O CAPS conseguiria substituir o HD? Os leitos-noite conseguiriam substituir a unidade de internação? A casa e os recursos comunitários do bairro conseguiriam substituir os recursos da Instituição Matriz (oficinas, quadras poliesportivas, espaços de convivência, etc)? A2L91 - Eu vou no atelier do Centro de Convivência. Faz tempo que não vou de segunda-feira lá (dia da assembléia) .Tenho telas para terminar. Venho aqui de segunda-feira e vou de quinta-feira lá, se eu agüentar , porque minha saúde caiu à zero nos últimos dez anos (tempo que faz tratamento psiquiátrico no Hospital-Dia). (P4) P4 tentou organizar seu projeto de tratamento individual, mas ressalta estar difícil agüentar as mudanças. Faz um ataque à equipe, nos responsabilizando pela sua doença e por não o termos "curado". Sentia-se impotente diante de sua doença, tanto quanto a equipe que o atendia. A2L92 - O P27 falou de segurança e precisamos ver como cuidar da segurança de portas, janelas e do portão. (E10) E10 mostrou que a sensação de insegurança não era só dos pacientes, mas que a equipe necessitava de condições de trabalho adequadas. Necessitávamos de apoio para evitar invasões em nosso espaço de tratamento, externo (CAPS) e interno. Isso sugeria que precisávamos de autonomia para trabalhar. A2L93 - Temos que ir vendo os problemas e pensando como resolver nas próximas Assembléias. (E2) Foi sugerido que se tratasse do objetivo da assembléia em próximas reuniões, fora do "aqui e agora" daquele encontro. A2L93- P10 desce a escada, tropeça no último degrau e quase cai ( não o enxergou). P10 faz um acting out , dramatizando no concreto o perigo que percebia. A2L94 - Precisamos identificar o último degrau com uma faixa e talvez colocar um corrimão. (E3) Fiz uma colocação, que penso querer dizer (significado latente) que era preciso criar recursos internos e externos para tornar os problemas e os obstáculos mais visíveis (o que só seria possível através de uma nomeação da angústia através de interpretações) e ter onde nos apoiarmos para que o trabalho pudesse ocorrer de forma adequada, protegendo os pacientes de nossa desorganização e falta de planejamento. A2L95 - Eu perdi o meu documento. Não sei se foi aqui ou na Instituição Matriz . Preciso do meu documento. (P10) A paciente manifestou no plano concreto, a perda simbólica da identidade. Perdeu seu documento de identidade em algum lugar entre a Instituição Matriz e o CAPS... A2L96 - Todos nós precisamos. (E2) Com esse evento, E2 sinalizou que a equipe também necessitava recuperar a identidade perdida de cuidadores, sua capacidade perdida de gerenciar-se, passando a ter autonomia e maior poder de decisão sobre os eventos que nos afetavam. Assim como os gestores da Instituição Matriz e da prefeitura precisavam recuperar o bom-senso. Necessitavam colocar limites adequados, protegendo equipes e pacientes de desgastes desnecessários. Eles precisavam recuperar sua capacidade de negociar seus conflitos e de planejar adequadamente suas ações. Passaram a falar que a comissão de eventos se reuniria após a assembléia para discutir a festa de inauguração, mas esse grupo também estava desvitalizado, já que tudo havia sido resolvido fora de sua governabilidade. A2L103 - (...) Quem tem atendimento hoje? (E2) A2L104 - Tem o grupo de E12. (P23) A2L105 - Vamos procurar atender rapidamente quem precisar de atendimento, pois eu pensei em dispensar os atendimentos hoje porque a equipe precisa fazer uma série de combinados sobre a mudança. (E2) A equipe estava se sentindo tão perdida no novo espaço, quanto os pacientes e necessitava se reunir para tentar se organizar melhor. A equipe precisava cuidar de si, para poder cuidar dos outros, o que tinha como conseqüência, uma perda concreta na qualidade da assistência. Isso demonstrou que os pacientes que já expressavam uma necessidade de atendimento, devido à desestruturação provocada pelos últimos acontecimentos, ficaram ainda mais prejudicados. A2L106 - Eu estou vomitando. (P23) O mal-estar era físico e psicológico. 66,67,68,69
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| Última Atualização ( 23 de junho de 2008 ) |
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